服药时间选择好

药品的服用时间与发挥药物的治疗效果关系极大，应根据药物的性质和治疗的需要确定。某些药物必须在特定的时间阶段服用，才能取得满意的效果，否则效果欠佳，甚至起不到治疗作用。

服药与吃饭的时间先后很有讲究，因为饮食状况、胃内容物的性质，都能影响药效的发挥。所以，许多药物饭前、饭后服用效果大不一样，如脂溶性药物在高脂饮食后服用可增加吸收；水溶性药物的吸收，则会受到胃内食物酸碱度的影响。

饱食以后，阿司匹林、扑热息痛、磺胺嘧啶、地高辛、呋塞米(速尿)、钾盐等吸收延缓；异烟肼、利福平、红霉素、林可霉素、苯巴比妥、普鲁本辛等则吸收减少。相反，饱食以后，维生素B1、维生素B2、维生素B12、映喃妥因、双氢克噻嗪、螺内酯(安体舒通)、肼屈嗪等药则可增加吸收。另外，由于饱食状态可增加普萘洛尔(心得安)、利多卡因、甲氧心胺等药物的吸收和利用度。

饭前服用的药物  用于治疗胃肠道疾病的药物，在胃排空时，药物能够充分作用于胃肠粘膜保护药氢氧化铝凝胶、制酸药复方胃舒平、苦味健胃药复方龙胆酊、胃肠收敛药碱式碳酸铋(次碳酸铋)、胃肠道解痉药阿托品、肠道抗菌药小檗碱(黄连素)、驱肠虫药甲苯咪唑等，均要求在吃饭前30-60分钟内服药；肠溶糖衣丸、片剂，如阿司匹林肠溶片在空腹时服下，可迅速通过胃入肠而产生作用；贵重滋补药，如人参及其制剂、冬虫夏草、蜂王浆等，因用量较小，为了使药物在体内充分吸收，更好地发挥其药效，均应在饭前服用；治疗糖尿病的降糖药，如苯乙双胍(降糖灵)、二甲双胍(降糖片)、格列本脲(优降糖)等，适宜于饭前15分钟左右服用，以保证降低餐后血糖升高的需要。

饭时服用的药物  在就餐时与膳食同时服用，如助消化药胃蛋白酶合剂、稀盐酸稀释液、乳酶生片、多酶片、复合维生素B液、山楂制剂等，与食物充分混合以发挥帮助消化的作用。

饭后服用的药物  适合于饭后服用的药物较多，要求这类药物在就餐完毕后15-60分钟内服下，大多数未指明具体服用时间要求的药品，皆可在此时间内服用。此时服药，可以避免药物对胃粘膜的刺激，缓解胃肠道的反应，故特别适合于会对消化道产生剧烈不良反应的药物，如四环素、甲烯土霉素、多西环素(强力霉素)、红霉素等抗生素，饭后服用可以避免或减轻食欲减退、恶心、呕吐等副反应。

补血药铁制剂对胃粘膜亦有刺激性，也适宜饭后服。鱼肝油制品有特殊腥味，空腹服用易引起恶心，可在进餐后或夹在膳食中服下。

2000-09-01 18:08:54