渗出液与漏出液的鉴别

 

  渗出液 漏出液
原因 炎性积液:由感染、恶性肿瘤、外伤、变态反应性疾病、结缔组织病等引起 非炎性积液:由血浆渗透压、心力衰竭、肝硬化、静脉瘀血等引起
颜色

红色:急性结核性胸、腹膜炎,恶性肿瘤,出血性疾病,创伤等

黄色:化脓性细菌感染

乳白色:丝虫病、淋巴结结核及肿瘤等

绿色:铜绿假单胞菌感染

黑色:胸膜曲霉菌感染

常为淡黄或草绿色
透明 混浊 清或微混
凝固  自然凝固 不易凝固
比重 >1.018 <1.018
蛋白定量 >25g/L <25g/L
蛋白定性(Rivalta test) 一般为阳性 一般为阴性
葡萄糖定量 一般低于血糖 与血糖类似
细胞计数 >0.5×109/L <0.1×109/L
细胞分类

淋巴细胞增多:慢性炎症

中性粒细胞增多:急性炎症

嗜酸性粒细胞增多:过敏状态及寄生虫感染

大量红细胞:出血、肿瘤、结核

少量红细胞:穿刺损伤

肿瘤细胞:恶性肿瘤

以淋巴细胞为主,偶见间皮细胞
细菌

可见致病菌,如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、结核杆菌等

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