什么是卵巢癌

卵巢癌是卵巢的恶性肿瘤，可以是原发于卵巢，也可以由骨、肠、胆囊、乳腺、盆腔转移而来。

卵巢癌的早期可无症状，但因其生长迅速，在短期内就可有腹胀感、出现腹部肿块、腹水。肿块软硬不一、形状不规则。当肿瘤向周围组织浸润或与盆腔其它组织发生粘连时，可压迫神经引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛。若压迫盆腔静脉可产生下肢浮肿；一般不引起月经紊乱，只有双侧卵巢均被癌组织破坏才引起月经失调和闭经。晚期病人出现消瘦、贫血、乏力等恶病质症状。

卵巢癌开始在局部生长，以后逐渐蔓延到临近器官，并通过淋巴扩散到子宫、输卵管淋巴结；还可经血液循环转移到肝、肺和胃。

卵巢癌宜手术、放射、化疗等综合治疗。卵巢癌手术原则是切除双侧卵巢、输卵管及全部子宫。手术后还应放疗或化疗可提高疗效。

卵巢癌对放疗有效，因卵巢癌腹腔转移较早，故照谢范围最好包括腹腔和盆腔。

化疗是一项重要的辅助治疗方法。因卵巢癌扩散较早，手术对多数病人已不能清除病灶。晚期病人经化疗后肿块可缩小，为再次手术创造有利条件，常用化疗的药物和方法有几种：噻派10毫克，每日静脉或肌肉注射1次，总量为100-150毫克，以后每周肌肉注射1次，每次10毫克，作为维持量；或口服左旋苯丙胺酸氮芥，按每日每公斤体重0.2毫克计算药量，共5日，每4周重复1次，如有效可反复使用10-12个疗程。

单一用药无效时可采用联合用药，如更生霉素按每日每公斤体重0.01毫克，每日不超过0.5毫克，静脉滴注，连续5日，每4周重复使用；同时，静脉滴注5_氟脲嘧啶，每日每公斤体重5毫克；加环磷酰胺。每日每公斤体重8毫克，静脉滴注，三药均连续5日。

为预防卵巢癌，凡卵巢有实质性肿或大于6厘米的囊肿均应引起注意，并手术切除。对各年龄卵巢的囊性肿块观察2个月不见缩小反而增大者应切除；盆腔内炎性肿块经治疗无效，不能排除肿瘤应尽早手术探查；绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌，应注意卵巢有无肿物，并及时手术治疗；45岁以上的妇女，因子宫疾病需切除时，应同时切除双侧输卵管和卵巢。

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